警惕！孩子肚子越来越大，检查后发现长了大肿瘤
2022-01-18 13:20:42
投稿人 : 那一城
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12岁的小红（化名）发现自已的肚子变大了。
有时还有肚子痛，开始家人都以为孩子只是胖了，可是肚子越来越大，来医院就诊彩超检查后才知道腹腔内长了个巨大的肿瘤。
因此，小红住进了日照市人民医院儿外科。
住院后，市人民医院小儿外科主任卜照耘给孩子进行了全面检查，考虑是“畸胎瘤”可能性大。
根据孩子情况，肿瘤生长时间较长，目前已经出现临床症状，而且随时会破裂导致肿瘤大出血或腹腔播散，就是藏在肚子里的一颗 “炸弹”，随时可能危及孩子生命，要尽早手术治疗。
考虑到孩子的巨大肿瘤是较少见的病例，为了顺利拆除这个“炸弹”，组织了全科医护人员大讨论，分析术中可能发生的并发症并制定手术方案：
孩子的肿瘤巨大，基本占据了整个腹腔，同时对肾脏压迫，与后方腹主动脉及下腔静脉这些大血管毗邻，肿瘤长时间生长后必然会与周围脏器有粘连，手术中一旦损伤这些血管将是致命性的大出血，这更增加了手术难度。
卜照耘考虑到肿瘤巨大，腹腔内可利用空间小，手术即要保证完整切除肿瘤，防止破裂污染腹腔，又要保证周围脏器不损伤，凭借多见的临床经验，他最终决定行开放手术，将肿瘤完整分离后移至腹腔外，再完整切除肿瘤。
12月22日手术如期进行，与术前预想的一样，肿瘤几乎占满了整个腹腔，并与周围有一定程度的粘连。沿肿瘤的包膜仔细分离后，肿瘤在包膜没有破损的情况下完整移至腹腔外，只有一个蒂与腹腔内相连。
最后结扎蒂部血管，经过3个小时手术，直径约20cm的肿瘤被完整切除，孩子安全返回病房。
专家提醒：
儿童肿瘤发病的高峰年龄是 5 岁以下，常见肿瘤有生殖细胞瘤、畸胎瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤等。有的家长存在认识误区，认为孩子不长肿瘤，而据有关部门统计，近年来我国15 岁以下的少年儿童中肿瘤的发病率以每五年 5% 的速度在上升。同时，儿童肿瘤多来源于原始细胞，恶性肿瘤更常见，因此一定要做到“早发现、早诊断、早治疗”。据不完全统计， 60% 的肿瘤患儿在就诊时已为中晚期。因此特别提醒家长，孩子嚷着肚痛或者肚子胀得鼓鼓时，别不当回事。平时换衣服洗澡时，不妨多观察孩子的肚子，用手按按，发现不明原因的肿块、肿大要赶紧就医。
信息来源：日照日报
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